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白塞病除常见的口腔溃疡,生殖器溃疡,眼睛的损害外,皮损是一种特异性较高的一种表现,有的病人以皮肤病变为首发症状。 白塞病皮损表现多种多样,如结节性红斑,疱疹,丘疹,痤疮样皮疹,多形红斑,环形红斑,坏死性结核疹样损害,浅表栓塞性静脉炎,大疱性坏死性血管炎等.结节性红斑占70%,最具有特征性。主要分布于下肢小腿,呈对称性分布,大小深浅不一,伴有压痛,表面呈红色。1-2周后颜色变暗,有的可逐渐消退,也有的可留有色素沉着,但易再发,有的病人结节红斑原来的未愈,新的又起,交替出现,形成不同形态的损害。 毛囊炎样皮疹最多见,多发生于头面、胸背部及大腿。阴部等处。皮疹的基底大,中央高起成丘疹或节结状,顶端脓头较小,周围有较宽的红晕,反复性强。尤其是夏季炎热的天气更重。患者平素内热较重,“火气”较甚,吃辛燥温热的食品后或饮酒后易加重。注射,针刺,皮肤损伤时,局部可形成水疱,无菌性脓疱或毛囊炎样皮疹,即皮肤非特异性过敏反应,称之为针刺反应阳性。是白塞病活动期特异性较高的一种表现。目前,常将这一反应作为本病的诊断标准之一。总之如出现上述的表现时,要考虑到白塞氏病。 |
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